Mladeži (melanocitni nevusi) su benigne, pigmentisane promene na koži koje nastaju grupisanjem melanocita, ćelija koje proizvode melanin
Iako je većina mladeža potpuno bezopasna, važno je pratiti njihov izgled kako bi se na vreme uočile promene koje mogu ukazivati na razvoj melanoma.
Tipični, zdravi mladeži obično imaju sledeće karakteristike:
- Boja: Jednobojni su, najčešće braon, ali mogu biti i ružičasti, svetlo kestenjasti ili crni.
- Oblik: Pravilnog su, okruglog ili ovalnog oblika sa jasno definisanim ivicama.
- Veličina: Većina je manja od 6 mm u prečniku.
- Tekstura: Mogu biti u ravni sa kožom ili blago uzdignuti, glatki ili sa dlačicama koje rastu iz njih.
Vrste mladeža
- Urođeni (kongenitalni): Prisutni od rođenja; ako su veoma veliki (preko 20 cm), nose veći rizik.
- Atipični (displastični): Veći su i nepravilnijeg oblika od običnih mladeža.
- Plavi mladeži: Karakteristične plavičasto-sive boje, obično su bezopasni.
- Crveni mladeži (cherry angiomi): Česta pojava kod odraslih, nastaju od malih krvnih sudova.
Sumnju izazivaju svake nove promene koje izgledaju različito od ostalih mladeža, a naročito nakon četrdesete godine.
U tim situacijama konsultacija sa dermatologom je neophodna.
Pojava novih mladeža nije opasna, jer se broj mladeža povećava sa uzrastom. Opasnost leži nemogućnosti razlikovanja melanoma od mladeža, jer izgledaju slično.
Melanom zloćudni tumor, nema benignih melanoma.
Ukoliko je melanom deblji od 1,5 milimetara, najčešće je smrtonosan.
Melanomi mogu brzo da rastu i da se šire na unutrašnje organe. Zbog ovoga je neophodan neodložan tretman, najčešće u vidu hirurške intervencije uklanjanja i prethodno redovnih dermatoloških pregleda.
Melanome nije lako prepoznati na prvi pogled jer često izgledaju slično kao mladeži. Svaka pigmentna promena koja lagano raste, bilo da se širi bočno, da menja boju, da ima nejasnu granicu prema okolini ili da počinje da vlaži – sumnjiva je.
Vrlo je korisno ABCDE pravilo u prepoznavanju potencijalnih melanoma:
A (Asimetrija): Jedna polovina mladeža ne odgovara drugoj po obliku ili boji.
B (Border – Ivice): Ivice su nepravilne, nareckane, zamagljene ili nejasno definisane.
C (Color – Boja): Mladež ima više različitih boja ili nijansi (crna, siva, plava, crvena).
D (Diameter – Prečnik): Svaka promena veća od 6 mm zahteva dodatnu pažnju dermatologa.
E (Evolution – Evolucija): Nagli rast, promena oblika, krvarenje, svrab ili pojava krastica.
Najpouzdaniji pregled mladeža jeste dermoskopija.
U pitanju je jednostavna, bezbolna i lako izvodljiva metoda, čija dijagnostička pouzdanost ide i do 90 %. Ovaj pregled je od presudnog značaja u ranom otkrivanju melanoma, ali i drugih tumora kože.
Dermoskopskom analizom izmenjenih mladeža postavlja se sumnja na melanom, a definitivna dijagnoza postiže se histopatološkom analizom hirurški uklonjenih promena.
Preporučujemo preventivne dermoskopske preglede jednom godišnje, a naročito osobama koje su:
- u rizičnim grupama:
- oni koji imaju više od 50 mladeža,
- osobe sa atipičnim ili displastičnim mladežima,
- oni koji u porodici imaju obolele od melanoma i
- osobe starije od 50 godina sa teškim solarnim oštećenjima kože.
Bilo koja promena na koži zahteva dermoskopski pregled i eventualno hirurško uklanjanje i histopatološku analizu.
Objava je rezultat saradnje Doma zdravlja Paraćin i RTV Kanal M.
Tekst pripremila Žaklina Romih Veljković Viša med. Sestra
DOM ZDRAVLJA PARAĆIN
